Celem leczenia osób ze spastycznością po udarze mózgu jest przywrócenie sprawności ruchowej i pomoc w powrocie do trybu życia sprzed choroby. Jeżeli przebieg choroby jest na tyle ciężki, że leczenie rozciąga się w czasie na wiele miesięcy, to należy się spodziewać, że trudno będzie wrócić w pełni do dawnego trybu życia. Celem leczenia staje się wtedy poprawa jakości życia oraz przywrócenie zadowolenia i samodzielności we wszystkich sferach życia. Pierwszym krokiem do podjęcia skutecznej terapii jest rzeczowa rozmowa z lekarzem prowadzącym oraz fizjoterapeutą. Opowiedzenie o konkretnych problemach wywołanych przez spastyczność ułatwi dobór odpowiedniej drogi leczenia.
Leczenie farmakologiczne
Doustne środki farmakologiczne mogą obniżyć spastyczność. Niestety mają wiele skutków ubocznych, takich jak obniżenie napięcia w mięśniach, które nie są dotknięte spastycznością - w tym bardzo istotnych mięśni odpowiedzialnych za utrzymanie odpowiedniej postawy ciała. U osoby leczonej ogólnodziałającymi środkami farmakologicznymi mogą pojawić się trudności z utrzymaniem prawidłowej sylwetki ciała w pozycji stojącej lub w trakcie chodzenia. Leki obniżające napięcie mogą czasem powodować senność i spowolnienie. Należy bardzo uważnie obserwować efekty działania leków ogólnie obniżających napięcie, ze szczególnym uwzględnieniem napięcia w kończynach. Jeżeli mimo przyjmowania leków napięcie nie obniża się w dłoni i stopie, należy to zgłosić swojemu lekarzowi.
Leczenie toksyną botulinową
Jest to leczenie miejscowe. Polega na ostrzyknięciu toksyną botulinową napiętych mięśni. Toksyna sprawia, że napięte mięśnie rozluźniają się na około trzy miesiące. Lek dociera bezpośrednio do konkretnych mięśni, obniża ich napięcia, a dzięki temu stawy zyskują większy zakres ruchów, który do tej pory nie był możliwy. Ta metoda pozwala na podjęcie intensywnej i przynoszącej lepsze efekty fizjoterapii. Na przykład, jeśli chory nie mógł dotychczas prostować palców chorej dłoni, to oprócz innych ważnych czynności nie był w stanie się na niej podpierać. Ćwiczenia w podporze na dłoni stanowią bardzo istotny element usprawnienia funkcji kończyny górnej. Ostrzyknięcie toksyną botulinową może zatem często otworzyć drogę do dalszej, skutecznej rehabilitacji.
Obecnie w Polsce leczenie chorych przy pomocy toksyny botulinowej jest w pełni refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia w ramach programu lekowego "Leczenie spastyczności kończyny górnej toksyną botulinową typu A". Poniżej znajduje się lista ośrodków, w których można skorzystać z leczenia toksyną botulinową.
Lista ośrodków
Białystok
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny, Klinika Neurologii, ul. M.C. SKŁODOWSKIEJ 24A, tel. (85) 746
83 26
Bydgoszcz
- 10 Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką, Poradnia Rehabilitacji, ul. POWSTAŃCÓW
WARSZAWY 5, tel. (52) 378 61 61
- Wielospecjalistyczny Szpital Miejski, Oddział Neurologii, ul. SZPITALNA 19, tel. (52) 370 93 30
- Szpital Uniwersytecki nr 1, Katedra i Klinika Neurologii, ul. M.C. SKŁODOWSKIEJ-CURIE 9, tel.
(52) 585 40 53
Częstochowa
- Wojewódzki Szpital Specjalistyczny, Oddział Neurologiczny, ul. POLSKIEGO CZERWONEGO
KRZYŻA 7
- Wojewódzki Szpital Specjalistyczny, Poradnia Neurologii, ul. POLSKIEGO CZERWONEGO
KRZYŻA 7, tel. (34) 325 26 11 wew. 113
Gdańsk
- Copernicus Podmiot Leczniczy Sp. z o.o., Poradnia Neurologiczna, ul. POWSTAŃCÓW
WARSZAWSKICH 1-2 1⁄2, tel. (58) 764 08 03, (58) 764 08 04
- 7 Szpital Marynarki Wojennej, Oddział Neurologiczny, ul. POLANKI 117, tel. (58) 552 62 61
- Szpital Specjalistyczny, Poradnia Neurologiczna, ul. JANA PAWŁA II 50, tel. (58) 340 92 66
Jarosław
- Hadryś Danuta, Poradnia Neurologiczna, ul. KRAKOWSKA 39A, tel. (16) 623 24 15
Jaworzno
- Szpital Wielospecjalistyczny w Jaworznie, Odział Neurologii, ul. CHEŁMOŃSKIEGO 28, tel.
(32) 317 45 11
- Szpital Wielospecjalistyczny w Jaworznie, Poradnia Neurologiczna, ul. CHEŁMOŃSKIEGO 28
Katowice
- Samodzielny Publiczny Centralny Szpital Kliniczny Śląskiego UM, Poradnia Neurologiczna, ul.
MEDYKÓW 14, tel. (32) 789 49 27
- Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny, Oddział Neurologii, ul. ZIOŁOWA 45-47
- Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny, Poradnia Neurologiczna, ul. ZIOŁOWA 45-47, tel. (32)
359 84 78
Kraków
- Krakowski Szpital Specjalistyczny, Oddział Neurologiczny z Pododdziałem Udarowym i z
Pododdziałem Rehabilitacji Neurologicznej, ul. PRĄDNICKA 80, tel. (12) 614 27 30
- Krakowski Szpital Specjalistyczny, Poradnia Neurologiczna, ul. PRĄDNICKA 80, tel. (12) 614 27
30
- SP ZOZ Szpital Uniwersytecki, Poradnia Neurologiczna, ul. BOTANICZNA 3, tel. (12) 424 86 31
Lublin
- Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 4, Oddział Neurologii z Pododdziałem Poudarowym
i Wczesnej Rehabilitacji Poudarowej, ul. JACZEWSKIEGO 8, tel. (81) 724 45 05
Częstochowa
- Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 4, Oddział Neurologii z Pododdziałem Poudarowym
i Wczesnej Rehabilitacji Poudarowej, ul. JACZEWSKIEGO 8, tel. (81) 724 45 05
Łódź:
- SP ZOZ USK nr 1 Uniwersytetu Medycznego, Oddział Neurologiczny, UL. KOPCIŃSKIEGO 22
- Wojewódzki Szpital Specjalistyczny, Oddział Neurologiczny ul. PABIANICKA 62, tel. (42) 685
53 99, (42) 689 53 66
Olsztyn:
- Wojewódzki Szpital Specjalistyczny, Oddział Neurologiczny, ul. ŻOŁNIERSKA 18, tel. (89) 538
62 73
Poznań:
- Wielospecjalistyczny Szpital Miejski, Oddział Neurologii, ul. SZWAJCARSKA 3, tel. (61) 873 94
20
Rybnik:
- SPZOZ Wojewódzki Szpital Specjalistyczny, Poradnia Neurologiczna, ul. ENERGETYKÓW 46,
tel. (32) 429 19 60
- SPZOZ Wojewódzki Szpital Specjalistyczny, Oddział Neurologiczny z Podoodziałem
Udarowym, ul. ENERGETYKÓW 46
Sandomierz:
- Szpital Specjalistyczny Św. Ducha, Oddział Neurologiczny, ul. SCHINZLA 13, tel. (60) 851 09 91
Starachowice:
- Powiatowy ZOZ, Oddział Neurologiczny, ul. RADOMSKA 70, tel. (41) 273 90 35
Szczecin:
- Samodzielny Publiczny Szpital, Oddział Neurologii, ul. ARKOŃSKA, tel. (91) 813 93 95
Toruń:
- Wojewódzki Szpital Zespolony, Oddział Neurologiczny, ul. ŚW. JÓZEFA 53-59, tel. (56) 61
01 824
Warszawa:
- Instytut Psychiatrii i Neurologii, Poradnia Neurologiczna, ul. SOBIESKIEGO 9, tel. (22) 458 27
30
- Wojskowy Instytut Medyczny, Poradnia Neurologiczna, ul. SZASERÓW 128, tel. (22) 681 60 65
- Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny, Poradnia Neurologii, ul. BANACHA 1A, tel. (22) 599
10 50
Wrocław:
- Wojewódzki Szpital Specjalistyczny, III Oddział Neurologii z Pododdziałem Udarowym, ul.
KOSZAROWA 5, tel. (71) 395 76 43
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny, Oddział Neurologiczny, ul. BOROWSKA 213, tel. (71) 733 16
00